坐骨神經(jīng)痛通常不會直接導(dǎo)致癱瘓,多數(shù)情況下表現(xiàn)為下肢疼痛、麻木或無力,但嚴(yán)重壓迫神經(jīng)根或合并馬尾綜合征時可能出現(xiàn)暫時性運(yùn)動障礙。
椎間盤突出或骨贅壓迫神經(jīng)根是常見原因,表現(xiàn)為單側(cè)下肢放射痛,可通過物理治療和藥物緩解,常用藥物包括塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片。
肌肉痙攣卡壓坐骨神經(jīng)引發(fā)臀部疼痛,熱敷和拉伸有助于改善,嚴(yán)重時需局部注射治療。
椎管容積減少導(dǎo)致神經(jīng)慢性缺血,行走時癥狀加重,需影像學(xué)確診,必要時行椎管減壓術(shù)。
罕見但嚴(yán)重的急診情況,伴隨大小便失禁和雙下肢癱瘓,需立即手術(shù)解除壓迫。
日常避免久坐和腰部負(fù)重,急性期臥床休息時建議保持膝關(guān)節(jié)屈曲體位,若出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降或二便功能障礙需緊急就醫(yī)。