遠(yuǎn)視和近視可以同時(shí)存在,主要表現(xiàn)為屈光參差或混合性散光,常見于晶狀體調(diào)節(jié)異常、角膜曲率不均、眼軸長度差異、先天性眼球發(fā)育異常等情況。
晶狀體彈性下降可能導(dǎo)致部分區(qū)域屈光力不同,表現(xiàn)為看近處時(shí)近視、看遠(yuǎn)處時(shí)遠(yuǎn)視,可通過驗(yàn)光配鏡矯正,常用藥物包括阿托品滴眼液、環(huán)戊通滴眼液、托吡卡胺滴眼液。
角膜表面不規(guī)則彎曲會使光線在眼球不同徑向上聚焦異常,形成散光性屈光不正,需使用柱鏡片矯正,相關(guān)治療藥物有玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。
雙眼眼軸發(fā)育不對稱時(shí)可能單眼近視伴對側(cè)眼遠(yuǎn)視,常見于青少年生長發(fā)育期,需通過屈光檢查確診,矯正方式包括框架眼鏡、角膜接觸鏡,必要時(shí)考慮屈光手術(shù)。
胚胎期眼球發(fā)育障礙可能導(dǎo)致復(fù)合型屈光不正,常合并弱視或斜視,需早期干預(yù),治療藥物包含消旋山莨菪堿滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液。
建議定期進(jìn)行眼科檢查,避免長時(shí)間近距離用眼,保持適宜閱讀距離和光線,出現(xiàn)視物模糊或眼疲勞癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估。