先天性眼瞼下垂多數(shù)可以通過手術(shù)治療改善,具體效果與下垂程度、肌肉功能等因素有關(guān),治療方法主要有提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)、聯(lián)合筋膜鞘懸吊術(shù)、硅膠條懸吊術(shù)。
適用于提上瞼肌功能部分保留的患者,通過縮短提上瞼肌增強睜眼力量,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性閉眼不全。
利用額肌力量替代提上瞼肌功能,適合重度下垂患者,術(shù)后需進行睜閉眼訓(xùn)練以適應(yīng)新力學(xué)結(jié)構(gòu)。
通過自體筋膜材料連接瞼板與提上瞼肌,創(chuàng)傷較小但可能發(fā)生縫線松弛,需定期復(fù)查調(diào)整。
采用醫(yī)用硅膠條建立動態(tài)懸吊系統(tǒng),可調(diào)節(jié)性強但存在異物排斥風(fēng)險,需嚴格選擇適應(yīng)癥。
建議在3-5歲完成手術(shù)治療以避免弱視,術(shù)后需遵醫(yī)囑進行視覺訓(xùn)練,定期復(fù)查瞼裂高度和角膜狀況。