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肺大泡是肺氣腫嗎
病情描述:
咳嗽的厲害,胸悶,有輕微的發(fā)燒,檢查說是得了肺大泡,肺大泡是肺氣腫嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 顧宇彤 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    肺大泡不是肺氣腫,但兩者均屬于慢性阻塞性肺疾病相關(guān)病變。肺大泡是肺泡結(jié)構(gòu)破壞形成的含氣囊腔,肺氣腫則指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔異常擴(kuò)張。主要區(qū)別在于病理改變范圍與臨床表現(xiàn)。

    1、病因差異

    肺大泡多由局部肺泡壁破裂融合導(dǎo)致,常見于感染或外傷;肺氣腫通常與長期吸煙、空氣污染等導(dǎo)致的蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關(guān)。

    2、病理特征

    肺大泡表現(xiàn)為孤立性薄壁囊腔,直徑多超過1厘米;肺氣腫呈彌漫性肺泡壁破壞,形成廣泛的小氣囊腔。

    3、癥狀區(qū)別

    肺大泡可能無癥狀或突發(fā)氣胸;肺氣腫典型表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難伴咳嗽咳痰,肺功能檢查顯示氣流受限。

    4、治療方式

    無癥狀肺大泡可觀察,反復(fù)氣胸需手術(shù);肺氣腫需支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物控制,重者需肺減容術(shù)。

    建議戒煙并避免呼吸道刺激因素,定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測,急性癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)評估。

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