尿路感染反復(fù)發(fā)作可能由飲水量不足、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下、尿路結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過增加水分?jǐn)z入、改善衛(wèi)生、增強(qiáng)免疫、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
每日飲水量不足會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,細(xì)菌不易被沖刷,建議每日飲水超過2000毫升,可配合使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物控制感染。
如廁后擦拭方向錯(cuò)誤或性生活后未及時(shí)清潔,可能引發(fā)細(xì)菌逆行感染,需糾正清潔習(xí)慣,必要時(shí)服用呋喃妥因、三金片、碳酸氫鈉等藥物緩解癥狀。
糖尿病或長期使用免疫抑制劑患者易出現(xiàn)感染復(fù)發(fā),需控制基礎(chǔ)疾病,可選用阿莫西林克拉維酸鉀、環(huán)丙沙星、復(fù)方磺胺甲噁唑等藥物輔助治療。
腎盂積水或前列腺增生等解剖學(xué)異常會(huì)導(dǎo)致尿液滯留,可能與尿頻尿急癥狀相關(guān),需通過手術(shù)矯正,術(shù)后可配合頭孢曲松、諾氟沙星等藥物預(yù)防感染。
建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免憋尿及過度勞累,反復(fù)發(fā)作需完善尿培養(yǎng)檢查明確病原體。