權(quán)威問(wèn)答
肺栓塞引起的胸悶可通過(guò)抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓、氧療等方式緩解。肺栓塞通常由靜脈血栓形成、久坐不動(dòng)、凝血功能異常、腫瘤等因素引起。
低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物可防止血栓擴(kuò)大，用藥期間需監(jiān)測(cè)凝血功能，可能出現(xiàn)牙齦出血等不良反應(yīng)。
阿替普酶、尿激酶等溶栓藥物適用于大面積肺栓塞，可快速溶解血栓，但存在腦出血風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈取栓術(shù)適用于溶栓無(wú)效者，通過(guò)介入手術(shù)直接清除血栓，術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝預(yù)防復(fù)發(fā)。
鼻導(dǎo)管或面罩吸氧可改善低氧血癥，維持血氧飽和度在90%以上，嚴(yán)重呼吸衰竭需考慮機(jī)械通氣。
急性期需絕對(duì)臥床休息，恢復(fù)期逐步增加活動(dòng)量，日常避免久坐久站，高危人群可穿戴彈力襪預(yù)防深靜脈血栓。
