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小兒維生素D缺乏性佝僂病可通過增加日照時(shí)間、補(bǔ)充維生素D制劑、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療原發(fā)疾病等方式改善。該病通常由日照不足、維生素D攝入不足、吸收障礙、肝腎疾病等原因引起。

1、增加日照

每日保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng)，暴露面部和四肢皮膚，陽光中的紫外線可促進(jìn)皮膚合成維生素D。家長(zhǎng)需注意避免正午強(qiáng)光時(shí)段，選擇樹蔭下活動(dòng)。

2、藥物補(bǔ)充

遵醫(yī)囑使用維生素D3制劑，常見有維生素D3滴劑、維生素AD膠丸、膽維丁乳。該病可能與鈣磷代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為夜間啼哭、多汗等癥狀。

3、膳食調(diào)整

添加富含維生素D的輔食，如蛋黃、深海魚、動(dòng)物肝臟。母乳喂養(yǎng)兒需注意母親營養(yǎng)補(bǔ)充，配方奶喂養(yǎng)需選擇強(qiáng)化維生素D的奶粉。

4、病因治療

慢性腹瀉或肝膽疾病導(dǎo)致的吸收障礙需積極治療原發(fā)病。該病可能與遺傳代謝缺陷有關(guān)，表現(xiàn)為方顱、肋骨串珠等癥狀。

定期監(jiān)測(cè)血鈣磷及堿性磷酸酶水平，冬季可適當(dāng)增加補(bǔ)充劑量，避免同時(shí)大量攝入高纖維食物影響吸收。