宮外孕不能做無痛人流。宮外孕屬于異位妊娠,需通過藥物保守治療或手術(shù)治療終止妊娠,具體方式與孕囊位置、患者體征等因素有關(guān)。
宮外孕指受精卵在子宮腔外著床,常見于輸卵管。典型癥狀包括停經(jīng)后腹痛、陰道流血,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致輸卵管破裂大出血。
宮外孕治療需根據(jù)血HCG水平、包塊大小選擇甲氨蝶呤藥物殺胚,或腹腔鏡輸卵管開窗術(shù)/切除術(shù)等手術(shù)方案,無痛人流僅適用于宮內(nèi)妊娠。
出現(xiàn)劇烈腹痛、暈厥等休克癥狀時(shí)需立即就醫(yī),提示可能發(fā)生輸卵管破裂,此時(shí)需急診手術(shù)止血并清除妊娠組織。
治療后需監(jiān)測(cè)血HCG至正常范圍,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),避孕6個(gè)月以上以降低再次宮外孕概率。
確診宮外孕后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,避免劇烈活動(dòng),觀察腹痛及出血情況,術(shù)后定期復(fù)查血HCG及超聲。