第一次宮外孕后多數(shù)情況下仍可以正常生育,但需評估輸卵管功能、術(shù)后恢復情況、是否存在盆腔粘連及激素水平等因素。
單側(cè)宮外孕保守治療或患側(cè)輸卵管切除后,若對側(cè)輸卵管通暢且功能正常,自然受孕概率較高。建議通過輸卵管造影檢查評估通暢度。
腹腔鏡手術(shù)后3-6個月子宮及盆腔環(huán)境可逐步恢復,但需預防感染和粘連。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素預防感染。
宮外孕可能導致盆腔炎癥或粘連,影響受精卵運輸??赏ㄟ^腹腔鏡粘連松解術(shù)治療,術(shù)后使用透明質(zhì)酸鈉凝膠減少復發(fā)。
反復宮外孕可能與黃體功能不足有關(guān),需監(jiān)測孕酮、HCG等指標。再次妊娠早期可遵醫(yī)囑補充黃體酮膠囊或地屈孕酮片。
備孕前建議完成全面婦科檢查,妊娠后需盡早超聲確認孕囊位置,日常避免吸煙酗酒等危險因素。