干眼病是一種以淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致眼表損傷的常見眼表疾病,主要表現(xiàn)有眼部干澀、異物感、燒灼感、畏光、視疲勞等。干眼病可能由環(huán)境干燥、用眼過度、瞼板腺功能障礙、自身免疫性疾病等原因引起。
長期處于空調(diào)房、強(qiáng)風(fēng)環(huán)境或空氣污染區(qū)域會(huì)導(dǎo)致淚液蒸發(fā)加速。建議使用加濕器,避免長時(shí)間暴露于干燥環(huán)境,人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液可緩解癥狀。
持續(xù)電子屏幕使用、閱讀等行為會(huì)減少眨眼頻率,影響淚膜穩(wěn)定性。需遵循20-20-20護(hù)眼法則,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒,可使用環(huán)孢素滴眼液、地夸磷索鈉滴眼液、重組人表皮生長因子滴眼液輔助治療。
油脂分泌異常導(dǎo)致淚膜脂質(zhì)層缺失,可能與蠕形螨感染或慢性炎癥有關(guān),常伴瞼緣充血、分泌物增多。需進(jìn)行瞼緣清潔熱敷,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)用抗生素眼膏如夫西地酸、妥布霉素地塞米松,或口服多西環(huán)素。
干燥綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病會(huì)破壞淚腺功能,表現(xiàn)為嚴(yán)重眼干伴口腔干燥。需治療原發(fā)病,使用免疫抑制劑如環(huán)孢素滴眼液,嚴(yán)重者需行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
日??稍黾由詈t~、胡蘿卜、藍(lán)莓、堅(jiān)果等富含維生素A和歐米伽3的食物攝入,避免長時(shí)間佩戴隱形眼鏡,癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)至眼科進(jìn)行淚液分泌測試和眼表綜合分析。