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權(quán)威問(wèn)答

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男性不育癥的病因是什么
病情描述:
好幾年了都沒(méi)懷上孩子,后來(lái)去檢查老公得了不育癥,男性不育癥的病因是什么?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    男性不育癥可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、遺傳缺陷等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)矯正、激素替代、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

    1、精索靜脈曲張

    陰囊靜脈回流受阻導(dǎo)致睪丸溫度升高,可能影響精子生成,表現(xiàn)為陰囊墜脹感。輕度可通過(guò)陰囊托帶改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),藥物可選用邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片。

    2、生殖道感染

    支原體或淋球菌感染可能導(dǎo)致輸精管堵塞,常伴隨尿道分泌物。需進(jìn)行抗生素治療如阿奇霉素片、多西環(huán)素片、頭孢克肟分散片,慢性炎癥可配合物理治療。

    3、內(nèi)分泌異常

    垂體瘤或甲狀腺功能減退等疾病會(huì)導(dǎo)致促性腺激素分泌不足,可能伴隨性欲減退。需補(bǔ)充人絨毛膜促性腺激素、十一酸睪酮膠丸、左甲狀腺素鈉片等激素類(lèi)藥物。

    4、遺傳缺陷

    克氏綜合征或Y染色體微缺失等遺傳問(wèn)題直接損害生精功能,通常表現(xiàn)為無(wú)精癥??赏ㄟ^(guò)睪丸穿刺取精聯(lián)合試管嬰兒技術(shù)解決,藥物選擇限于抗氧化劑如維生素E軟膠囊。

    建議避免長(zhǎng)期接觸高溫環(huán)境,規(guī)律作息并保證鋅硒等微量元素?cái)z入,確診后應(yīng)在生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。

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膀胱結(jié)石的分類(lèi)
膀胱結(jié)石分為了原發(fā)性,還有繼發(fā)性兩種,膀胱炎大多發(fā)生在男性當(dāng)中,隨著壽命的延長(zhǎng)也會(huì)不斷的增多,輸尿管的結(jié)石如果沒(méi)有及時(shí)的排出,就會(huì)形成膀胱結(jié)石。并且膀胱結(jié)石也分為了手術(shù)結(jié)石,還有非手術(shù)結(jié)石兩種。
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膀胱結(jié)石是泌尿系統(tǒng)結(jié)石發(fā)病率較低的一種疾病,多由繼發(fā)性原因引起,可通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放手術(shù)治療。原發(fā)性的膀胱結(jié)石常在兒童中常見(jiàn),繼發(fā)性膀胱結(jié)石患者常發(fā)生在中老年,它的形成是從上尿路或繼發(fā)于下尿路的梗阻、感染、膀胱異物或神經(jīng)源性膀胱等因素造成。