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妊娠合并糖尿病可通過飲食控制、血糖監(jiān)測、胰島素治療、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。該疾病可能由胰島素抵抗加重、胎盤激素影響、肥胖、遺傳等因素引起。

1、飲食控制

采用低升糖指數(shù)飲食，分餐制每日5-6頓，碳水化合物占總熱量40%。需監(jiān)測餐后血糖，避免酮癥發(fā)生。

2、血糖監(jiān)測

每日空腹及三餐后監(jiān)測指尖血糖，目標(biāo)值空腹≤5.3mmol/L，餐后2小時(shí)≤6.7mmol/L。動(dòng)態(tài)血糖儀有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖。

3、胰島素治療

當(dāng)飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳時(shí)，可選用門冬胰島素、地特胰島素等。胰島素用量需隨孕周調(diào)整，避免夜間低血糖。

4、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)

推薦餐后30分鐘步行，每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免仰臥位運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖防止低血糖。

妊娠期需定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育，產(chǎn)后6-12周復(fù)查糖耐量試驗(yàn)。哺乳有助于改善糖代謝，建議堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。