權威問答
大皰性類天皰瘡多數(shù)情況下可通過規(guī)范治療控制癥狀，但完全治愈。治療目標主要為緩解癥狀、預防感染和減少復發(fā)，主要方法包括糖皮質激素治療、免疫抑制劑應用、局部護理和生物制劑干預。
潑尼松等口服糖皮質激素是首選藥物，可快速抑制炎癥反應，但需注意骨質疏松和血糖升高等副作用，需遵醫(yī)囑逐漸減量。
甲氨蝶呤或硫唑嘌呤等藥物可減少激素用量，適用于病情頑固或反復發(fā)作患者，使用期間需監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。
破損水皰需無菌操作抽吸，外用莫匹羅星軟膏預防感染，糜爛面可使用凡士林紗布覆蓋保護，避免機械性損傷。
利妥昔單抗等靶向藥物適用于傳統(tǒng)治療無效病例，通過特異性抑制B細胞發(fā)揮作用，需警惕輸液反應和感染風險。
患者應保持皮膚清潔干燥，避免搔抓，穿著寬松棉質衣物，定期復診調整用藥方案，長期隨訪監(jiān)測疾病活動度。
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