抑制疤痕增生可通過硅酮制劑、壓力療法、藥物注射、激光治療等方式實(shí)現(xiàn)。疤痕增生通常由創(chuàng)傷修復(fù)異常、炎癥反應(yīng)持續(xù)、遺傳因素、局部張力過大等原因引起。
硅酮凝膠或貼片通過封閉和水合作用軟化疤痕,適用于術(shù)后或燒傷后早期增生性疤痕。常見藥物有復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏、多磺酸粘多糖乳膏。
持續(xù)加壓可減少局部血供抑制纖維增生,需每天佩戴彈力套或壓力衣至少6個月,適用于大面積燒傷后疤痕。
糖皮質(zhì)激素局部注射可抑制成纖維細(xì)胞增殖,常用曲安奈德混懸液配合利多卡因減輕疼痛,每月1次連續(xù)3-4次。
脈沖染料激光可靶向破壞增生血管,點(diǎn)陣激光促進(jìn)膠原重塑,需每4-6周重復(fù)進(jìn)行3-5次,適合陳舊性增生疤痕。
疤痕形成后3-6個月內(nèi)是干預(yù)黃金期,避免抓撓摩擦,防曬有助于減少色素沉著,增生嚴(yán)重者需聯(lián)合多種治療方式。