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梗阻性膽結(jié)石是指膽囊或膽管內(nèi)結(jié)石阻塞膽汁流動(dòng)的疾病，常見類型包括膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石等，可能引發(fā)膽絞痛、黃疸、胰腺炎等并發(fā)癥。

1、膽固醇結(jié)石

主要由膽汁中膽固醇過飽和形成，好發(fā)于膽囊，與高脂飲食、肥胖等因素有關(guān)，可通過熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等藥物溶解，嚴(yán)重時(shí)需膽囊切除術(shù)。

2、膽色素結(jié)石

多因膽紅素代謝異?；蚋腥緦?dǎo)致，常見于膽管系統(tǒng)，可能伴隨發(fā)熱、陶土樣便，需行內(nèi)鏡取石或膽管引流術(shù)，藥物可選頭孢曲松等抗感染治療。

3、繼發(fā)性膽管結(jié)石

膽囊結(jié)石脫落進(jìn)入膽總管所致，易引發(fā)膽管炎，表現(xiàn)為腹痛伴寒戰(zhàn)高熱，治療需內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開取石，配合解痙藥山莨菪堿緩解癥狀。

4、肝內(nèi)膽管結(jié)石

亞洲人群多見，與寄生蟲感染或膽管畸形相關(guān)，長期可導(dǎo)致肝硬化，需肝部分切除或膽腸吻合術(shù)，藥物輔助使用腺苷蛋氨酸改善膽汁淤積。

日常需低脂飲食，避免暴飲暴食，定期超聲檢查監(jiān)測結(jié)石變化，急性發(fā)作時(shí)立即禁食并就醫(yī)。