權(quán)威問(wèn)答
胃癌腸梗阻可能與腫瘤壓迫、腸粘連、腸套疊等因素有關(guān)。
胃癌進(jìn)展過(guò)程中，腫瘤體積增大可直接壓迫腸管導(dǎo)致機(jī)械性梗阻，或因癌細(xì)胞浸潤(rùn)引發(fā)腸壁僵硬、蠕動(dòng)障礙。腸粘連多由腹腔手術(shù)史或腫瘤轉(zhuǎn)移灶刺激腹膜形成纖維束帶，牽拉扭曲腸管。腸套疊則常見(jiàn)于腫瘤作為起點(diǎn)誘發(fā)近端腸管嵌入遠(yuǎn)端，多見(jiàn)于回盲部?；颊叱１憩F(xiàn)為腹痛腹脹、嘔吐、肛門停止排氣排便，腹部可見(jiàn)腸型或蠕動(dòng)波。影像學(xué)檢查可見(jiàn)腸管擴(kuò)張、氣液平面等典型征象。
治療需根據(jù)病因采取針對(duì)性措施。腫瘤壓迫者可考慮支架置入緩解梗阻或姑息性手術(shù)切除。腸粘連需松解纖維束帶，嚴(yán)重時(shí)需切除壞死腸段。腸套疊可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，無(wú)效時(shí)需手術(shù)干預(yù)。日常應(yīng)選擇低渣流質(zhì)飲食，避免粗纖維食物加重梗阻。
.jpg)
