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多發(fā)性硬化的早期癥狀主要有視力模糊、肢體麻木、平衡障礙、疲勞感。
視神經(jīng)炎是常見首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為單眼突發(fā)性視力下降或視物模糊,可能伴有眼球轉(zhuǎn)動疼痛。需通過眼底檢查和視覺誘發(fā)電位確診。
脊髓病灶導(dǎo)致的感覺異常多呈不對稱分布,常見手部或足部針刺感、束帶感。神經(jīng)電生理檢查可輔助定位脫髓鞘病變。
小腦受累引發(fā)共濟(jì)失調(diào),表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、持物震顫??赏ㄟ^指鼻試驗(yàn)跟膝脛試驗(yàn)評估,需與耳源性眩暈鑒別。
特征性疲勞與體力活動無關(guān),午后加重伴認(rèn)知功能下降。可能與中樞炎癥因子釋放及神經(jīng)傳導(dǎo)效率降低有關(guān)。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科,完善腦脊液寡克隆帶和頭顱MRI檢查,確診后需長期規(guī)范治療延緩疾病進(jìn)展。