權(quán)威問(wèn)答
肺栓塞患者生存時(shí)間差異較大，從數(shù)月到長(zhǎng)期生存均有可能，主要取決于栓塞范圍、基礎(chǔ)疾病及治療及時(shí)性。
肺栓塞的預(yù)后與栓塞面積密切相關(guān)。小面積栓塞患者經(jīng)規(guī)范抗凝治療，如使用利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等藥物，通常可長(zhǎng)期存活。這類(lèi)患者可能僅出現(xiàn)輕微呼吸困難或胸痛，及時(shí)治療后心肺功能影響較小。大面積栓塞或合并血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者預(yù)后較差，可能出現(xiàn)突發(fā)暈厥、持續(xù)低氧血癥甚至心臟驟停，需緊急溶栓或取栓手術(shù)干預(yù)，這類(lèi)患者短期死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。合并惡性腫瘤、慢性心肺疾病等基礎(chǔ)病的患者，生存期可能進(jìn)一步縮短。
確診肺栓塞后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查凝血功能及影像學(xué)評(píng)估。
