小兒遺尿需進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、脊柱X線及排尿日記記錄等檢查,主要排查泌尿系統(tǒng)異常、神經(jīng)發(fā)育問題及內(nèi)分泌因素。
通過尿液分析排除尿路感染、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,若發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞或葡萄糖異常需進(jìn)一步確診。
檢查腎臟、膀胱結(jié)構(gòu)是否異常,如先天性畸形或尿路梗阻,部分患兒可能存在膀胱容量過小問題。
評(píng)估骶椎發(fā)育情況,隱性脊柱裂等神經(jīng)管閉合不全可能影響膀胱控制能力。
家長(zhǎng)需連續(xù)記錄患兒飲水量、排尿時(shí)間及尿量,幫助醫(yī)生判斷是否為功能性遺尿或夜間多尿癥。
建議家長(zhǎng)避免睡前兩小時(shí)讓孩子大量攝入液體,日間規(guī)律排尿訓(xùn)練有助于改善癥狀,所有檢查應(yīng)在兒科或泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。