宮頸妊娠檢查主要包括超聲檢查、血液HCG檢測、婦科檢查、宮頸管搔刮術四種方法。宮頸妊娠屬于異位妊娠的一種,指受精卵著床于宮頸管內(nèi),需通過專業(yè)檢查明確診斷。
經(jīng)陰道超聲可清晰顯示孕囊位置,若發(fā)現(xiàn)孕囊位于宮頸管內(nèi)且無宮腔內(nèi)妊娠證據(jù),可能提示宮頸妊娠,需結合血流信號判斷胚胎活性。
連續(xù)監(jiān)測人絨毛膜促性腺激素水平變化,宮頸妊娠時HCG上升速度通常較正常宮內(nèi)妊娠緩慢,該指標有助于輔助診斷。
醫(yī)生通過窺陰器觀察宮頸形態(tài),宮頸妊娠可見宮頸膨大呈桶狀,觸診時宮頸軟且可能有活動性出血,需警惕大出血風險。
在超聲引導下進行診斷性操作,刮出物送病理檢查若發(fā)現(xiàn)絨毛組織可確診,該檢查需在備血及急救條件下由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作。
確診宮頸妊娠后需立即住院治療,避免劇烈活動,選擇甲氨蝶呤藥物治療或子宮動脈栓塞等介入手術,嚴重者需行全子宮切除術。