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上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉的技巧主要有穿刺點(diǎn)定位、進(jìn)針角度控制、回抽確認(rèn)、藥物注射速度等。該麻醉方式常用于上頜磨牙區(qū)手術(shù)，需精準(zhǔn)操作以避免并發(fā)癥。

1、穿刺點(diǎn)定位

以第二磨牙遠(yuǎn)中頰側(cè)根尖區(qū)為基準(zhǔn)，距齦緣約1厘米處為穿刺點(diǎn)，肥胖患者可適當(dāng)上移。定位不準(zhǔn)可能導(dǎo)致麻醉失敗或損傷血管。

2、進(jìn)針角度

針頭與上頜牙弓呈45度角向后方進(jìn)針，深度約2-2.5厘米。角度過大可能誤入翼腭窩，過小則難以觸及神經(jīng)。

3、回抽確認(rèn)

注射前需回抽確認(rèn)無血液，避免局麻藥誤入血管。若回抽見血應(yīng)立即退針調(diào)整位置，防止血腫形成。

4、注射速度

藥物應(yīng)緩慢勻速注射，每15秒推注0.5毫升?？焖僮⑸淇赡芤l(fā)神經(jīng)毒性反應(yīng)或組織壓迫損傷。

操作前需評(píng)估患者解剖變異情況，麻醉后觀察是否出現(xiàn)血腫、神經(jīng)麻痹等不良反應(yīng)，建議由經(jīng)驗(yàn)豐富的口腔外科醫(yī)師實(shí)施。