脊椎炎通常無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療控制癥狀和延緩進(jìn)展。主要干預(yù)方式包括藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)治療。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤可延緩病情進(jìn)展,生物制劑如阿達(dá)木單抗適用于中重度患者。
熱敷、超聲波等理療可改善局部血液循環(huán),脊柱牽引和針對(duì)性鍛煉有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
保持正確坐臥姿勢(shì)可減少脊柱壓力,戒煙限酒有助于控制炎癥,適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可增強(qiáng)肌肉力量。
嚴(yán)重脊柱畸形需行截骨矯形術(shù),關(guān)節(jié)置換適用于髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重受累者,手術(shù)可改善功能但無法根治疾病。
建議患者定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)檢查,堅(jiān)持康復(fù)鍛煉,避免久坐和重體力勞動(dòng),注意防寒保暖以減輕癥狀。