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權(quán)威問答

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先天腦血管畸形嚴重嗎
病情描述:
前段時間帶孩子到醫(yī)院去進行檢查，醫(yī)生說孩子患有先天性腦血管畸形，先天腦血管畸形嚴重嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    先天腦血管畸形多數(shù)情況下屬于嚴重疾病，具體嚴重程度與畸形類型、位置及是否破裂出血有關(guān)，主要分為未破裂畸形的長期風(fēng)險與破裂導(dǎo)致的急性出血兩類。

    1、未破裂畸形

    未破裂的腦血管畸形可能長期無癥狀，但存在突發(fā)腦出血風(fēng)險，需通過磁共振血管成像定期監(jiān)測，部分患者可考慮介入栓塞治療。

    2、破裂出血

    畸形血管破裂會導(dǎo)致腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血，表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐甚至昏迷，需緊急手術(shù)清除血腫或進行血管內(nèi)治療。

    3、癲癇發(fā)作

    約半數(shù)患者以癲癇為首發(fā)癥狀，可能與畸形灶異常放電有關(guān)，需長期服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦或卡馬西平控制發(fā)作。

    4、神經(jīng)缺損

    大型畸形可能壓迫腦組織導(dǎo)致偏癱、失語等神經(jīng)功能障礙，需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練與手術(shù)解除壓迫，部分功能損傷可能不可逆。

    確診先天腦血管畸形后應(yīng)避免劇烈運動，控制血壓平穩(wěn)，定期神經(jīng)外科隨訪，突發(fā)劇烈頭痛或意識改變需立即就醫(yī)。

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