結(jié)腸癌可通過(guò)結(jié)腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)、影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等方法篩查。具體選擇需結(jié)合患者癥狀、年齡及高危因素綜合評(píng)估。
結(jié)腸鏡可直接觀察腸道黏膜病變并取活檢,是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。檢查前需清潔腸道,適用于有便血、排便習(xí)慣改變等高危人群。
通過(guò)檢測(cè)糞便中微量血液篩查腸道出血,適合大規(guī)模初篩。但需注意假陽(yáng)性可能,陽(yáng)性者需進(jìn)一步結(jié)腸鏡檢查確認(rèn)。
CT結(jié)腸成像可顯示腸道結(jié)構(gòu),適用于無(wú)法耐受結(jié)腸鏡者。腹部超聲和MRI有助于評(píng)估腫瘤浸潤(rùn)深度及轉(zhuǎn)移情況。
CEA和CA19-9等標(biāo)志物輔助監(jiān)測(cè)療效和復(fù)發(fā),但特異性較低,不能單獨(dú)用于診斷,需結(jié)合其他檢查結(jié)果判斷。
建議45歲以上人群定期篩查,有家族史或腸道癥狀者應(yīng)盡早就醫(yī)。保持膳食纖維攝入、限制紅肉及加工食品有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。