玻璃體積血可能由視網(wǎng)膜血管病變、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等原因引起,需根據(jù)病因采取藥物或手術(shù)治療。
高血壓或動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管破裂出血進(jìn)入玻璃體,表現(xiàn)為突發(fā)飛蚊癥或視物模糊。可遵醫(yī)囑使用止血敏、云南白藥膠囊等藥物控制出血,嚴(yán)重時(shí)需玻璃體切割手術(shù)。
眼球鈍挫傷或穿透?jìng)苯訐p傷血管引發(fā)積血,常伴隨眼痛、視力下降。急性期需冷敷止血,后期可選用卵磷脂絡(luò)合碘片、血塞通片促進(jìn)吸收,大量出血需手術(shù)干預(yù)。
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜新生血管脆弱易破,玻璃體可見絮狀漂浮物。需嚴(yán)格控制血糖,使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),必要時(shí)行激光光凝術(shù)。
靜脈血栓引發(fā)血管滲漏出血,多見于高血壓或高血脂患者。急性期可用血栓通膠囊、胰激肽原酶腸溶片改善循環(huán),合并視網(wǎng)膜缺血需抗VEGF治療。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,突發(fā)視力下降需立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。