卡爾曼氏綜合征是一種先天性促性腺激素分泌不足伴嗅覺障礙的罕見遺傳病,主要表現為性腺發(fā)育不全、第二性征缺失及嗅覺減退或喪失。
該病與KAL1、FGFR1等基因突變有關,導致下丘腦GnRH神經元遷移異常。治療需長期激素替代,如絨促性素、睪酮或雌激素。
胚胎期GnRH神經元未能正常遷移至下丘腦,影響促性腺激素分泌??赏ㄟ^脈沖式GnRH泵或性激素替代治療改善癥狀。
嗅球發(fā)育不全導致嗅覺減退,約60%患者伴發(fā)。目前無特效治療,需定期評估嗅覺功能變化。
部分患者合并唇腭裂、聽力異?;蚰I臟畸形。需多學科協作管理,針對性處理并發(fā)癥。
患者應定期監(jiān)測骨密度和激素水平,青春期前開始干預有助于第二性征發(fā)育,生育需求需通過輔助生殖技術實現。