帶狀皰疹建議就診皮膚科或疼痛科,可能由水痘-帶狀皰疹病毒感染、免疫力下降、神經(jīng)損傷、糖尿病等因素引起。
皮膚科負(fù)責(zé)處理帶狀皰疹的典型皮損,如紅斑、簇集水皰等。皮膚病變可能與病毒復(fù)制活躍有關(guān),表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的帶狀皮疹,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋凝膠等抗病毒藥物。
疼痛科針對皰疹后神經(jīng)痛等并發(fā)癥。神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致持續(xù)性灼痛,與病毒破壞神經(jīng)節(jié)有關(guān),表現(xiàn)為痛覺過敏,可采用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。
免疫功能低下者需排查合并感染。HIV感染或化療可能導(dǎo)致病毒再激活,伴隨發(fā)熱或皮損擴(kuò)散,需聯(lián)合更昔洛韋注射液等系統(tǒng)性抗病毒治療。
糖尿病患者需同步控制血糖。高血糖環(huán)境易導(dǎo)致病毒增殖,表現(xiàn)為創(chuàng)面愈合延遲,需調(diào)整胰島素或二甲雙胍等降糖方案。
發(fā)病期間保持皮損清潔干燥,避免抓撓,高蛋白飲食有助于恢復(fù),出現(xiàn)視力模糊或排尿障礙需立即急診。