血管性癡呆可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。血管性癡呆通常由腦血管病變、高血壓、糖尿病、高脂血癥等因素引起。
控制血壓血糖血脂,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。低鹽低脂飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),有助于延緩病情進(jìn)展。
改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平、長(zhǎng)春西??;改善認(rèn)知功能藥物如多奈哌齊、美金剛;抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練如記憶訓(xùn)練、計(jì)算訓(xùn)練,配合語(yǔ)言訓(xùn)練和肢體功能鍛煉??祻?fù)訓(xùn)練需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,有助于改善生活質(zhì)量。
對(duì)于嚴(yán)重腦血管狹窄患者可考慮血管內(nèi)支架置入術(shù)或頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。手術(shù)需評(píng)估適應(yīng)癥和禁忌癥,術(shù)后仍需配合藥物治療。
血管性癡呆患者應(yīng)定期復(fù)查,家屬需加強(qiáng)看護(hù),注意預(yù)防跌倒等意外發(fā)生,保持良好心態(tài)有助于病情控制。