胃潰瘍多數(shù)情況下不會(huì)癌變,但長(zhǎng)期未治療的慢性胃潰瘍可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn),主要與幽門螺桿菌感染、潰瘍反復(fù)發(fā)作、胃黏膜萎縮、遺傳因素有關(guān)。
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍常見(jiàn)病因,可能誘發(fā)慢性炎癥導(dǎo)致胃黏膜病變。治療需根除幽門螺桿菌,可使用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法。
胃潰瘍反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致胃黏膜異常增生。建議規(guī)范使用雷貝拉唑等抑酸藥物,避免辛辣刺激飲食,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化。
長(zhǎng)期慢性炎癥可能引發(fā)胃黏膜萎縮性改變,屬于癌前病變。需胃鏡活檢評(píng)估,必要時(shí)使用胃復(fù)春等藥物改善黏膜狀態(tài)。
有胃癌家族史者癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高。建議高危人群每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)治療。
胃潰瘍患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,避免煙酒刺激,遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查胃鏡,出現(xiàn)消瘦、嘔血等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。