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多數(shù)室上性心動過速需要治療,具體處理方式取決于發(fā)作頻率、癥狀嚴重程度及基礎(chǔ)心臟疾病,主要包括藥物控制、導(dǎo)管消融術(shù)、迷走神經(jīng)刺激、生活方式調(diào)整。
β受體阻滯劑如美托洛爾、鈣通道阻滯劑如維拉帕米可減緩心率,抗心律失常藥如普羅帕酮適用于頻繁發(fā)作患者,需心電圖監(jiān)測下使用。
針對頑固性發(fā)作或藥物無效者,通過射頻消融異常傳導(dǎo)通路根治,成功率較高,可能需術(shù)前電生理檢查明確靶點位置。
發(fā)作時采用valsalva動作、頸動脈竇按摩等物理方法終止心動過速,適合偶發(fā)且癥狀較輕者,需專業(yè)人員指導(dǎo)操作。
避免咖啡因、酒精等刺激物,控制焦慮情緒,規(guī)律作息有助于減少發(fā)作,合并高血壓或甲亢需同步治療原發(fā)病。
建議定期心內(nèi)科隨訪,突發(fā)心悸伴胸痛或暈厥應(yīng)立即就醫(yī),日??捎涗洶l(fā)作情況供醫(yī)生評估治療方案。