妊娠合并心臟病可能引發(fā)心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、胎兒生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥,按風(fēng)險(xiǎn)程度由輕到重排列。
妊娠期血容量增加加重心臟負(fù)荷,可能誘發(fā)呼吸困難、下肢水腫等癥狀,需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)體重變化。
激素水平變化及心臟結(jié)構(gòu)改變可能導(dǎo)致心悸、暈厥,動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。
血液高凝狀態(tài)增加深靜脈血栓概率,表現(xiàn)為單側(cè)肢體腫脹,低分子肝素可用于預(yù)防性抗凝治療。
母體循環(huán)功能障礙導(dǎo)致胎盤灌注不足,可能伴隨胎動(dòng)減少,需加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。
建議妊娠合并心臟病患者在產(chǎn)科和心內(nèi)科聯(lián)合隨訪下,嚴(yán)格控制活動(dòng)強(qiáng)度,每日監(jiān)測(cè)血壓心率變化。