精索鞘膜積液可通過保守觀察、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。精索鞘膜積液通常由先天性發(fā)育異常、感染、外傷、腫瘤等原因引起。
嬰幼兒輕度無癥狀積液可暫不處理,多數(shù)在1-2歲內(nèi)自行吸收。家長(zhǎng)需定期隨訪超聲檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立。
感染性積液需使用抗生素如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素控制炎癥。伴隨疼痛可遵醫(yī)囑服用布洛芬等非甾體抗炎藥。
適用于張力性積液或術(shù)前臨時(shí)減壓,需嚴(yán)格無菌操作。反復(fù)抽液可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),通常需配合硬化劑注射治療。
交通性積液或持續(xù)增大者需行鞘狀突高位結(jié)扎術(shù),腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小。腫瘤繼發(fā)積液需同時(shí)處理原發(fā)病灶。
日常應(yīng)避免陰囊部位受壓,穿著寬松內(nèi)褲,成年患者需排查是否合并腹股溝疝。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)。