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原發(fā)性醛固酮增多癥怎么治
病情描述:
我被查出原發(fā)性醛固酮增多癥，原發(fā)性醛固酮增多癥怎么治？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

    原發(fā)性醛固酮增多癥可通過藥物控制、手術(shù)切除、飲食調(diào)整、定期監(jiān)測等方式治療。該病通常由腎上腺腺瘤、腎上腺增生、基因突變、其他罕見病因引起。

    1、藥物控制

    螺內(nèi)酯、依普利酮、阿米洛利等醛固酮拮抗劑可抑制醛固酮作用，需配合降壓藥使用，可能出現(xiàn)高鉀血癥需監(jiān)測血鉀。

    2、手術(shù)切除

    單側(cè)腎上腺腺瘤患者行腹腔鏡腎上腺切除術(shù)可根治，術(shù)后需短期補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，術(shù)前需糾正低鉀血癥。

    3、飲食調(diào)整

    限制每日鈉鹽攝入低于5克，增加富鉀食物如香蕉、菠菜攝入，避免甘草等醛固酮樣物質(zhì)。

    4、定期監(jiān)測

    每3-6個(gè)月復(fù)查血壓、血鉀、腎功能，評(píng)估治療效果，調(diào)整藥物劑量或考慮二次手術(shù)。

    建議低鹽飲食結(jié)合適度運(yùn)動(dòng)，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動(dòng)，避免突然體位變化導(dǎo)致低血壓。

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