頭部銀屑病初期癥狀主要表現(xiàn)為頭皮紅斑、鱗屑、瘙癢和局部脫發(fā),病情發(fā)展可能伴隨皮膚增厚和關(guān)節(jié)不適。
初期頭皮出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑,可能與局部免疫異?;蚱つw屏障受損有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類洗劑。
頭皮產(chǎn)生大量干燥銀白色鱗屑,輕輕刮除后可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血,常見于精神壓力或季節(jié)變化誘發(fā)。建議使用含煤焦油成分的藥用洗發(fā)水,配合水楊酸軟膏外用。
患處出現(xiàn)輕度到中度瘙癢,搔抓可能導(dǎo)致皮損擴(kuò)散或繼發(fā)感染。避免抓撓,可短期使用抗組胺藥如氯雷他定,合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏。
局部毛發(fā)暫時(shí)性脫落,因毛囊周圍炎癥導(dǎo)致休止期脫發(fā),皮損消退后多可再生。需減少染燙刺激,必要時(shí)口服環(huán)孢素等免疫調(diào)節(jié)劑控制進(jìn)展期脫發(fā)。
保持頭皮清潔干燥,避免過度燙染,選擇溫和無刺激洗發(fā)產(chǎn)品,癥狀持續(xù)加重或累及面部軀干時(shí)應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。