昏厥可能由低血糖、體位性低血壓、心律失常、腦供血不足等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥過(guò)量可能導(dǎo)致血糖驟降,表現(xiàn)為頭暈、冷汗、意識(shí)喪失。可立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。常用藥物包括葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松。
快速起身或長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)異常,出現(xiàn)眼前發(fā)黑、短暫意識(shí)喪失。建議緩慢改變體位,增加水和鹽分?jǐn)z入。必要時(shí)可使用米多君、氟氫可的松等升壓藥物。
房室傳導(dǎo)阻滯或室性心動(dòng)過(guò)速等心臟問(wèn)題導(dǎo)致腦灌注不足,常伴心悸、胸痛。需完善心電圖檢查,使用美托洛爾、胺碘酮等抗心律失常藥,嚴(yán)重者需安裝起搏器。
頸動(dòng)脈狹窄或短暫性腦缺血發(fā)作引發(fā)腦缺氧,多伴肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊。需控制高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病,使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,必要時(shí)行血管介入治療。
反復(fù)昏厥患者應(yīng)避免駕駛和高空作業(yè),保持規(guī)律飲食作息,監(jiān)測(cè)血壓血糖,及時(shí)就診排查心腦血管疾病。