完全性葡萄胎可通過清宮手術(shù)、化療、定期隨訪、心理疏導(dǎo)等方式治療。完全性葡萄胎通常由受精卵異常發(fā)育、染色體異常、母體年齡因素、營養(yǎng)缺乏等原因引起。
完全性葡萄胎確診后需立即行清宮手術(shù)清除異常組織,術(shù)后需送病理檢查確認無殘留,手術(shù)可能與絨毛膜促性腺激素水平異常升高有關(guān),通常伴隨陰道不規(guī)則出血、子宮異常增大等癥狀。
高危型完全性葡萄胎或隨訪中發(fā)現(xiàn)惡變傾向時需進行化療,常用藥物包括甲氨蝶呤、放線菌素D、氟尿嘧啶等,化療可能與滋養(yǎng)細胞過度增殖有關(guān),通常表現(xiàn)為血HCG持續(xù)不降或上升。
術(shù)后需嚴格監(jiān)測血HCG水平直至正常,隨訪期間應(yīng)避孕1年,隨訪可能與絨毛膜促性腺激素代謝異常有關(guān),需警惕持續(xù)性葡萄胎或絨毛膜癌的發(fā)生。
患者易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,建議通過專業(yè)疏導(dǎo)緩解心理壓力,心理問題可能與妊娠終止和疾病不確定性有關(guān),需關(guān)注情緒波動和睡眠障礙等癥狀。
治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當補充葉酸和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運動,嚴格遵醫(yī)囑復(fù)查血HCG和超聲檢查。