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權(quán)威問答

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偏頭痛有哪些原因
病情描述:
前段時(shí)間我被檢查出患上了偏頭痛，偏頭痛有哪些原因？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    偏頭痛可能由遺傳因素、內(nèi)分泌變化、飲食刺激、精神壓力等因素引起，嚴(yán)重時(shí)需考慮腦血管畸形、顱內(nèi)腫瘤等病理原因。

    1、遺傳因素

    約60%偏頭痛患者有家族史，可能與CACNA1A等基因突變有關(guān)。治療以預(yù)防性用藥為主，如氟桂利嗪、普萘洛爾、托吡酯等。

    2、內(nèi)分泌變化

    女性月經(jīng)期雌激素水平波動(dòng)易誘發(fā)偏頭痛。急性期可使用布洛芬緩解疼痛，嚴(yán)重者可選用曲普坦類藥物如舒馬普坦、佐米曲普坦。

    3、飲食刺激

    酒精、咖啡因、酪氨酸含量高的食物可能誘發(fā)發(fā)作。建議記錄飲食日記規(guī)避誘因，必要時(shí)配合使用萘普生、阿司匹林等鎮(zhèn)痛藥。

    4、精神壓力

    長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)導(dǎo)致血管異常收縮。除心理疏導(dǎo)外，可短期使用苯二氮卓類藥物如地西泮，或預(yù)防性服用阿米替林。

    保持規(guī)律作息，避免強(qiáng)光噪音刺激，發(fā)作期可冷敷前額并選擇安靜環(huán)境休息，若每周發(fā)作超過2次建議神經(jīng)內(nèi)科就診。

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病毒性腦炎怎么治療
面對(duì)病毒性腦炎的發(fā)作，一定要遵循早發(fā)現(xiàn)早治療的原則，而具體選擇哪種治療方法則要根據(jù)個(gè)人的病情來決定，目前使用最為廣泛的治療方法就是抗病毒療法，也可以考慮應(yīng)用免疫療法以及支持療法等輔助治療方法來加強(qiáng)治療效果。除此以外，支持療法也是不錯(cuò)的選擇。
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發(fā)熱、乏力、意識(shí)障礙等癥狀出現(xiàn)時(shí)，當(dāng)心是病毒性腦炎
10歲的患者因無明顯誘因，出現(xiàn)發(fā)熱，至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所進(jìn)行抗感染治療，用藥后出現(xiàn)精神差、抽搐、表現(xiàn)為意識(shí)不清、雙眼凝視、口唇發(fā)紺、口吐白沫等現(xiàn)象，遂至醫(yī)院就診。主訴：表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、無痰性干咳、頭部持續(xù)脹痛、腹瀉、嘔吐、意識(shí)障礙、意識(shí)不清、驚厥、腦膜刺激征、頸部強(qiáng)直、呼吸循環(huán)衰竭等癥狀。經(jīng)過腦脊液常規(guī)生化檢查、頭顱磁共振成像（MRI）檢查等檢查結(jié)果，結(jié)合主訴最終被確診為單純皰疹病毒性腦炎，經(jīng)過相關(guān)藥物的治療，治療過程無藥物副反應(yīng)、耐受性好，患者的病情得到了極大改善。
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