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胎膜早破可通過陰道流液性狀改變、宮縮伴隨癥狀、醫(yī)學(xué)檢測手段、高危因素評估等方式判斷。胎膜早破通常由感染因素、胎膜結(jié)構(gòu)異常、外力作用、多胎妊娠等原因引起。

1、流液性狀

陰道突然出現(xiàn)清亮液體持續(xù)流出，可能混有胎脂或胎糞，區(qū)別于正常分泌物。建議立即平臥抬高臀部，使用無菌護(hù)墊觀察液體性狀。

2、宮縮癥狀

約半數(shù)孕婦會伴隨規(guī)律宮縮腹痛，破膜后12小時內(nèi)未臨產(chǎn)需警惕感染風(fēng)險。可通過胎心監(jiān)護(hù)評估宮縮強(qiáng)度及胎兒狀態(tài)。

3、醫(yī)學(xué)檢測

陰道pH試紙檢測呈堿性，顯微鏡下可見羊齒狀結(jié)晶。超聲檢查可輔助判斷羊水量變化，但不可作為確診依據(jù)。

4、高危評估

存在生殖道感染、羊水過多、宮頸機(jī)能不全等病史的孕婦，出現(xiàn)可疑癥狀時需優(yōu)先排查。細(xì)菌性陰道病篩查陽性者風(fēng)險增加。

疑似胎膜早破應(yīng)避免行走或盆浴，采取左側(cè)臥位減少羊水流失，記錄破水時間與液體性狀，攜帶產(chǎn)檢資料立即就醫(yī)。