亞急性聯(lián)合變性可通過補充維生素B12、營養(yǎng)支持治療、物理康復訓練、病因治療等方式改善。該病主要由維生素B12缺乏、吸收障礙、遺傳代謝異常、脊髓亞急性聯(lián)合變性等因素引起。
維生素B12缺乏是核心病因,需通過肌注或口服甲鈷胺、腺苷鈷胺等制劑糾正缺乏狀態(tài),治療期間需監(jiān)測血清維生素B12水平。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加動物肝臟、魚類等富含維生素B12的食物,同時補充葉酸改善造血功能,必要時采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
針對肢體麻木無力癥狀,采用神經(jīng)肌肉電刺激、平衡訓練等康復手段,改善共濟失調(diào)和深感覺障礙。
胃大部切除術(shù)后患者需終身補充維生素B12,自身免疫性胃炎需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療,遺傳性疾病需進行基因檢測。
日常需避免酗酒和偏食,出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)或手腳麻木癥狀時應盡早就醫(yī),長期胃病患者建議定期監(jiān)測維生素B12水平。