室管膜腫瘤可通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、腦脊液檢測(cè)等方式診斷。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)與輔助檢查結(jié)果,明確腫瘤位置與性質(zhì)。
評(píng)估肢體運(yùn)動(dòng)、感覺反射及顱神經(jīng)功能,初步判斷腫瘤是否壓迫神經(jīng)結(jié)構(gòu)。若出現(xiàn)肌力減退或病理反射陽性需進(jìn)一步檢查。
頭顱MRI平掃增強(qiáng)是首選方法,可清晰顯示腫瘤與腦室關(guān)系;CT檢查有助于發(fā)現(xiàn)鈣化灶,兩者結(jié)合能準(zhǔn)確定位腫瘤范圍。
通過立體定向或開顱手術(shù)獲取組織標(biāo)本,病理學(xué)檢查可確診腫瘤分級(jí)。典型室管膜瘤表現(xiàn)為菊形團(tuán)樣結(jié)構(gòu),需鑒別間變性亞型。
腰椎穿刺檢查腦脊液生化及腫瘤標(biāo)志物,輔助判斷是否發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔播散。該檢查須在排除顱內(nèi)高壓后進(jìn)行。
確診后需根據(jù)腫瘤分級(jí)制定治療方案,日常注意監(jiān)測(cè)頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致病情加重。