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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
輸尿管結(jié)石有腎積水該怎么辦
病情描述:
這段時(shí)間我每次排尿都特別的困難,而且排尿還特別的痛,輸尿管結(jié)石有腎積水該怎么辦?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

    輸尿管結(jié)石合并腎積水可通過(guò)多飲水排石、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。該癥狀通常由結(jié)石阻塞尿流、尿路感染、先天性尿路狹窄、腫瘤壓迫等原因引起。

    1、多飲水排石

    每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合跳繩等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),但腎積水嚴(yán)重時(shí)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

    2、藥物解痙止痛

    鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓能緩解腎絞痛,消旋山莨菪堿片可解除痙攣,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

    3、體外沖擊波碎石

    適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎,可能與結(jié)石成分、密度等因素有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。

    4、輸尿管鏡取石

    針對(duì)頑固性結(jié)石或合并嚴(yán)重感染,采用內(nèi)鏡直接取出結(jié)石,通常與解剖異常、結(jié)石嵌頓等因素相關(guān),可能伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀。

    出現(xiàn)腎積水需限制高草酸飲食,減少菠菜、濃茶攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)積水變化,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、無(wú)尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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