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輸尿管結石怎么排出
病情描述:
前兩天出現了小便困難，而且還出現了肚子疼痛，去醫(yī)院做了些檢查之后說是輸尿管結石，輸尿管結石怎么排出？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

    輸尿管結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。輸尿管結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

    1、大量飲水

    每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進小結石自行排出。適合直徑小于6毫米的光滑結石，可配合適度跳躍運動加速排出。

    2、藥物排石

    α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物排石適用于直徑6-10毫米的結石，需在醫(yī)生指導下使用。

    3、體外沖擊波碎石

    通過體外產生的沖擊波將結石粉碎成小顆粒，適用于輸尿管上段直徑10-20毫米的結石。碎石后可能出現血尿、腎絞痛等短期不適。

    4、輸尿管鏡取石

    經尿道插入輸尿管鏡直接取出或激光粉碎結石，適合中下段較大結石或體外碎石失敗者。術后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。

    結石排出期間應避免高草酸飲食，限制鈉鹽攝入，定期復查超聲監(jiān)測排石情況，出現持續(xù)劇痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。

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