權(quán)威問答
輸尿管腫瘤的危害主要包括尿路梗阻、腎功能損害、腫瘤轉(zhuǎn)移和嚴(yán)重貧血，其危害程度隨病情進(jìn)展逐漸加重。
腫瘤生長(zhǎng)可導(dǎo)致輸尿管管腔狹窄或完全閉塞，引發(fā)腎積水。早期可能僅表現(xiàn)為腰部酸脹，后期可出現(xiàn)劇烈腎絞痛，需通過輸尿管支架置入或腎造瘺解除梗阻。
長(zhǎng)期尿路梗阻會(huì)導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮，血肌酐升高。雙側(cè)輸尿管受累時(shí)可能引發(fā)急性腎衰竭，需進(jìn)行血液透析或輸尿管腫瘤切除術(shù)保護(hù)腎功能。
高級(jí)別腫瘤易通過淋巴轉(zhuǎn)移至髂血管旁淋巴結(jié)，血行轉(zhuǎn)移至肺、肝等器官。轉(zhuǎn)移后可能出現(xiàn)咯血、骨痛等癥狀，需采用吉西他濱聯(lián)合順鉑等化療方案控制進(jìn)展。
腫瘤表面血管破裂可引起間歇性無痛性肉眼血尿，長(zhǎng)期慢性失血導(dǎo)致血紅蛋白下降，需通過鐵劑補(bǔ)充或輸血糾正貧血，必要時(shí)行根治性腎輸尿管切除術(shù)。
出現(xiàn)不明原因血尿或腰痛時(shí)應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診，定期進(jìn)行尿脫落細(xì)胞學(xué)和膀胱鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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