子宮肌瘤手術(shù)指征主要包括肌瘤體積過(guò)大、癥狀嚴(yán)重影響生活、生長(zhǎng)迅速懷疑惡變、導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)等情況。
肌瘤直徑超過(guò)5厘米或子宮體積如孕12周大小,可能壓迫鄰近器官,需手術(shù)切除緩解癥狀。
異常子宮出血導(dǎo)致貧血、嚴(yán)重痛經(jīng)或尿頻便秘等壓迫癥狀,保守治療無(wú)效時(shí)建議手術(shù)干預(yù)。
絕經(jīng)后肌瘤未縮小或短期內(nèi)快速增大,需排除肉瘤樣變可能,通常需手術(shù)明確病理診斷。
肌瘤導(dǎo)致宮腔變形影響胚胎著床,或引起復(fù)發(fā)性流產(chǎn),手術(shù)剔除可改善妊娠結(jié)局。
手術(shù)方式需根據(jù)年齡、生育需求等個(gè)體化選擇,術(shù)后需定期復(fù)查并注意營(yíng)養(yǎng)均衡,避免雌激素過(guò)高食物攝入。