權(quán)威問(wèn)答
椎動(dòng)脈狹窄是指椎動(dòng)脈管腔變窄，主要由動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎、頸椎病壓迫、先天性發(fā)育異常等原因引起，可能導(dǎo)致頭暈、視物模糊、平衡障礙等癥狀。
長(zhǎng)期高血壓、高血脂等因素導(dǎo)致血管壁斑塊形成，可能與吸煙、肥胖等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、耳鳴。可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物。
自身免疫性疾病引發(fā)血管壁炎癥，可能與風(fēng)濕性疾病、感染等因素有關(guān)，常伴隨發(fā)熱、乏力。需使用潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑。
頸椎骨質(zhì)增生或椎間盤(pán)突出壓迫椎動(dòng)脈，可能與長(zhǎng)期低頭、姿勢(shì)不良有關(guān)，癥狀包括頸部疼痛、轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈。建議頸椎牽引、物理治療，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)減壓。
椎動(dòng)脈走行迂曲或管徑纖細(xì)等先天結(jié)構(gòu)異常，可能自幼出現(xiàn)頭痛、暈厥。輕癥觀察隨訪，嚴(yán)重者需血管介入治療。
日常需控制血壓血脂，避免突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，定期復(fù)查血管超聲評(píng)估狹窄程度，出現(xiàn)持續(xù)眩暈或意識(shí)障礙需立即就醫(yī)。
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