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重癥肌無力的發(fā)病原因
病情描述:
我一直在干體力活，最近整個(gè)人都沒勁，也干不了活，檢查是重癥肌無力，重癥肌無力的發(fā)病原因有哪些？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    重癥肌無力可能由遺傳因素、自身免疫異常、胸腺病變、藥物或感染等因素引起。

    1、遺傳因素：

    部分患者存在先天性基因缺陷，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭信號(hào)傳遞異常。乙酰膽堿受體抗體檢測(cè)可輔助診斷，治療需長期使用免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤或他克莫司。

    2、自身免疫異常：

    約80%患者體內(nèi)存在乙酰膽堿受體抗體，攻擊神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜。表現(xiàn)為晨輕暮重性肌無力，可通過血漿置換或靜脈注射免疫球蛋白緩解急性癥狀。

    3、胸腺病變：

    胸腺增生或胸腺瘤患者易合并重癥肌無力，可能與異常免疫細(xì)胞活化有關(guān)。胸部CT檢查可明確診斷，胸腺切除術(shù)可使部分患者獲得長期緩解。

    4、藥物或感染：

    氨基糖苷類抗生素、奎寧等藥物可能誘發(fā)肌無力危象，病毒感染也可能加重癥狀。需避免使用影響神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)的藥物，感染期需加強(qiáng)呼吸功能監(jiān)測(cè)。

    患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞，高蛋白飲食有助于維持肌肉功能，出現(xiàn)咀嚼吞咽困難或呼吸困難需立即就醫(yī)。

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