權(quán)威問答
急性主動脈夾層癥狀主要包括突發(fā)劇烈胸痛、血壓異常、休克表現(xiàn)及器官缺血癥狀。
約90%患者出現(xiàn)撕裂樣胸痛，多位于胸骨后或肩胛區(qū)，疼痛可向頸部或腹部放射，常被誤診為心梗。
近端夾層多伴高血壓危象，遠端夾層可能出現(xiàn)低血壓，兩側(cè)上肢血壓差超過20mmHg具有診斷意義。
面色蒼白、大汗淋漓、意識模糊等休克癥狀提示夾層破裂可能，常見于DeBakeyⅠ型或Stanford A型夾層。
累及分支動脈時可出現(xiàn)腦卒中、截癱、腹痛或下肢缺血，約30%患者出現(xiàn)脈搏短絀或消失。
出現(xiàn)上述癥狀需立即平臥制動并呼叫急救，確診需通過增強CT或MRI檢查，禁止自行服用止痛藥物或活動。
