主動脈夾層破裂需立即就醫(yī),可通過緊急手術(shù)、藥物控制血壓、介入治療、術(shù)后監(jiān)護等方式治療。主動脈夾層破裂通常由高血壓、動脈粥樣硬化、馬凡綜合征、外傷等原因引起。
主動脈夾層破裂需立即行人工血管置換術(shù)或主動脈支架植入術(shù),發(fā)病與血管壁中層退行性變有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣胸痛。
使用硝普鈉、美托洛爾、烏拉地爾等降壓藥穩(wěn)定血流動力學(xué),高血壓是主要誘因,可能伴隨休克癥狀。
對Stanford B型夾層可采用腔內(nèi)修復(fù)術(shù),與動脈壁結(jié)構(gòu)異常有關(guān),典型癥狀包括脈搏不對稱。
術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測生命體征,馬凡綜合征患者易發(fā)生血管病變,可能合并多器官衰竭。
患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格低鹽飲食,避免劇烈活動,定期復(fù)查CT血管造影評估修復(fù)效果。