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主動脈夾層破裂怎么辦
病情描述:
去檢查身體,醫(yī)生說我主動脈夾層破裂,主動脈夾層破裂怎么辦?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李鵬 主治醫(yī)師 北京醫(yī)院

    主動脈夾層破裂需立即就醫(yī),可通過緊急手術(shù)、藥物控制血壓、介入治療、術(shù)后監(jiān)護等方式治療。主動脈夾層破裂通常由高血壓、動脈粥樣硬化、馬凡綜合征、外傷等原因引起。

    1、緊急手術(shù)

    主動脈夾層破裂需立即行人工血管置換術(shù)或主動脈支架植入術(shù),發(fā)病與血管壁中層退行性變有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣胸痛。

    2、藥物控制

    使用硝普鈉、美托洛爾、烏拉地爾等降壓藥穩(wěn)定血流動力學(xué),高血壓是主要誘因,可能伴隨休克癥狀。

    3、介入治療

    對Stanford B型夾層可采用腔內(nèi)修復(fù)術(shù),與動脈壁結(jié)構(gòu)異常有關(guān),典型癥狀包括脈搏不對稱。

    4、術(shù)后監(jiān)護

    術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測生命體征,馬凡綜合征患者易發(fā)生血管病變,可能合并多器官衰竭。

    患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格低鹽飲食,避免劇烈活動,定期復(fù)查CT血管造影評估修復(fù)效果。

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