病理性卵巢囊腫的診斷主要通過(guò)影像學(xué)檢查結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),常用方法包括超聲檢查、磁共振成像、血清CA125檢測(cè)以及腹腔鏡檢查。
經(jīng)陰道或腹部超聲可明確囊腫位置、大小及內(nèi)部結(jié)構(gòu),典型病理性囊腫表現(xiàn)為多房性、囊實(shí)性混合或乳頭狀突起,血流信號(hào)豐富。
對(duì)復(fù)雜囊腫具有更高分辨力,能清晰顯示囊壁厚度、分隔情況及與周圍組織關(guān)系,有助于鑒別畸胎瘤、子宮內(nèi)膜異位囊腫等特殊類型。
血清CA125升高常見(jiàn)于上皮性腫瘤,AFP和HCG檢測(cè)對(duì)生殖細(xì)胞腫瘤有提示意義,需結(jié)合年齡與影像特征綜合判斷。
對(duì)于疑似惡性腫瘤或診斷不明者,可在直視下觀察囊腫形態(tài)并取活檢,兼具診斷與治療價(jià)值。
確診后需根據(jù)囊腫性質(zhì)制定個(gè)體化方案,建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫應(yīng)提高警惕。