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腎上腺疾病主要包括原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征、嗜鉻細胞瘤、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等,涉及激素分泌異?;蚪Y(jié)構(gòu)異常。
腎上腺皮質(zhì)或髓質(zhì)功能亢進或減退導(dǎo)致激素水平失衡,如皮質(zhì)醇過量引發(fā)庫欣綜合征,醛固酮過多導(dǎo)致高血壓和低血鉀。
腎上腺腺瘤、嗜鉻細胞瘤等可能引起激素分泌異常,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性高血壓、頭痛、心悸等癥狀,需通過影像學(xué)檢查確診。
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥屬于遺傳性疾病,由于酶缺陷導(dǎo)致皮質(zhì)醇合成障礙,新生兒可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和性別發(fā)育異常。
長期使用外源性糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能抑制,突然停藥可能誘發(fā)腎上腺危象,表現(xiàn)為乏力、低血壓等。
出現(xiàn)不明原因高血壓、電解質(zhì)紊亂或典型體貌特征改變時,建議及時就診內(nèi)分泌科完善激素檢測和影像學(xué)評估,日常需避免自行使用激素類藥物。